تابستان، فصلی پرخطر برای ابتلا به سنگ کلیه

پنجشنبه 14 فروردين 1399
22:45
نویسنده

رژیم غذایی مناسب در تابستان برای جلوگیری از سنگ کلیه

دلایل افزایش سراسری میزان ابتلا به سنگ کلیه پیچیده است و در بیش‌تر موارد، خیلی مشخص نیست. اما به نظر می‌رسد رژیم غذایی حاوی مقادیر زیاد قندهای تصفیه‌شده، نمک و پروتئین حیوانی، که رژیم غذایی معمول آمریکایی‌هاست، یکی از عوامل این مسئله باشد.

مثلاً رژیم‌های غذایی اتکینز و ساحل جنوبی جزء رژیم‌هایی هستند که تعداد زیادی بیمار جدید دچار سنگ کلیه را راهی مراکز درمانی کرده‌اند.

پروتئین حیوانی وقتی هضم می‌شود، با اسیدی کردن ادرار، باعث ایجاد سنگ می‌گردد. دفع بیش از حد سدیم از طریق کلیه‌ها هم باعث ورود کلسیم بیش‌تر به ادرار و افزایش ریسک ایجاد سنگ می‌‌شود. شربت ذرت با فروکتوز بالا هم، به خصوص وقتی دریافت منیزیم هم کم باشد، باعث افزایش دفع کلسیم ادرار می شود. (منابع خوب منیزیم شامل سبزیجات برگ تیره، غلات کامل، آجیل و دانه‌ها است).

سهم برخی چیزها در رژیم غذایی هم به این شکل است: مثلا گریپ‌فروت مثل لیمو سیتریک اسید زیادی دارد و باعث افزایش احتمال ایجاد سنگ می‌شود؛ محصولات لبنی بدون چربی، سرشار از کلسیم هستند و ریسک ابتلا به سنگ را کم می‌کنند. به عنوان یک قانون کلی، کلسیم موجود در رژیم غذایی، ریسک ابتلا را کاهش، و مکمل‌های کلسیمی یا کلسیم اضافی ریسک ابتلا به سنگ را افزایش می‌دهد.

بعد از این‌ها هم مواد غذایی حاوی اگزالات، مثل چای، قرار دارد.

با توجه به این که خوردن این مواد غذایی توسط مردم احتمال ایجاد سنگ گلیه را بالا نمی‌برد، به نظر می‌رسد حذف یا کاهش این مواد غذایی برای عموم، کاری غیرعاقلانه و کوته‌بینانه باشد.

مشکل دفع ادرار در تابستان

ممکن است افرادی که دچار سنگ‌های کلسیم اگزالات می‌شوند، از نظر ذاتی هم مستعد این قضیه باشند. همچنین ممکن است در یک آستانه‌ای، رژیم غذایی حاوی مقادیر بالای پروتئین حیوانی، سدیم و قندهای تصفیه شده، همراه با اگزالات و کم‌آبی بدن، ریسک ابتلا به سنگ‌های کلیه را افزایش دهد.

اگر فکر می‌کنید سنگی دفع کرده‌اید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. سنگتان ممکن است این بار کوچک باشد، اما می‌تواند باعث وجود خون در ادرار شده باشد. آزمایش و تجزیه‌ی ادرار می‌تواند مشخص کند چه نوع موادی دارد دفع می‌شود و از چه غذاهایی باید اجتناب کنید.


چیزی که باعث بدتر شدن اوضاع می‌شود، گرم شدن کره‌ زمین است. هوا دارد به شدت گرم‌تر می‌شود و برخی متخصصان با توجه به رابطه‌ی قوی بین گرمای تابستان و سنگ کلیه‌، این عامل را رد نمی‌کنند. و به این ترتیب، بدون توجه به سابقه‌ی سنگ کلیه در افراد، دوباره به همان توصیه‌ی ابتدایی پزشکان برمی‌گردیم که می گویند:


دکتر کلیه، زیر نظر متخصص کلیه و مجاری ادراری

دکتر حسین کرمی

برگرفته از وب سایت:

https://drkidneystones.com/



[ بازدید : 1 ]

انواع جوش

پنجشنبه 14 فروردين 1399
4:41
نویسنده

انواع جوش های صورت

موارد ذکر شده در زیر، انواع متداول لکه های پوستی هستند:

  1. جوش هاى سر سفید
  2. جوش هاى سر سیاه
  3. پاستول، که معمولا به آنها جوش چرکی گفته مى شود
  4. پاپول، که به آن جوش نوک تیز هم گفته مى شود
  5. کیست ها
  6. نودول ها

هر نوع ضایعه ى مربوط به جوش به درمان متفاوت و خاصى نیاز دارد. دریافت سریع درمان صحیح می تواند خطر عوارض طولانی مدت پوستی مانند لکه های تیره و جای زخم را کاهش دهد.

انواع جوش های پوستی

لکه های جوش بسته به این که آیا پوست اطراف خود را دچار التهاب مى کنند یا نه، به دو دسته تقسیم می شوند:
آکنه هاى غیر التهابى و آکنه هاى التهابى.

انواع جوش هاى غیر التهابی

جوش هاى سر سفید و جوش هاى سر سیاه، آکنه هاى غیر التهابی هستند که از خفیف ترین حالت آکنه محسوب مى شوند.
لکه های غیر التهابی معمولا باعث تورم نمی شوند و خیلی دردناک نیستند.

جوش هاى سر سفید

اصطلاح پزشکی برای جوش هاى سر سفید، کومدون های بسته است. این آکنه ها، نقاط کوچک و برجسته اى هستند که یا سر سفید و یا گوشتی رنگ هستند و معمولا یک مرکز دایره ای سفید رنگ دارند که توسط هاله اى قرمز رنگ احاطه شده است.
گاهى اوقات از مرکز سفید این نوع آکنه ها، مویى بیرون مى آید و یا به نظر مى رسد که مو در آنها گیر کرده است.
ممکن است پوست اطراف جوش هاى سر سفید خشک و یا چروکیده به نظر برسد، به خصوص هنگامى که سفیدی آن بزرگ و یا برجسته باشد.

جوش هاى سر سیاه

جوش های سر سیاه را در اصطلاح پزشکى، کومدون هاى باز می نامند. این آکنه ها، لکه هایى کوچک، سیاه و یا تیره رنگ هستند که ممکن است کمى برجسته باشند.
پوست اطراف یک جوش سر سیاه معمولا طبیعی به نظر می رسد و مرکز جوش هاى سر سیاه ، تیره تر از اطراف آن به نظر مى رسد.
تفاوت رنگ و تیرگى جوش هاى سر سیاه، به دلیل آلودگى درون آنها نیست. جوش هاى سر سیاه، همان جوش هاى سر سفید هستند که سر باز کرده اند و پخش شده اند. مواد داخل جوش هاى سر سفید وقتى در معرض هوا قرار مى گیرند، تیره و سیاه مى شوند.

درمان انواع جوش های غیر التهابی

بسیاری از شستشو دهنده هاى بدون نسخه، مرطوب کننده ها، ژل ها، تونرها و کرم ها می توانند لکه های جوش هاى غیر التهابی را درمان کنند.این مواد اغلب حاوی ترکیبی از ترکیبات فعال هستند.
مواد ذکر شده در زیر گزینه هاى درمانى بدون نسخه هستند که مى توانند جوش هاى سر سفید و سر سیاه را درمان کنند:

  1. بنزیل پراکسید
  2. سالیسیلیک اسید
  3. گوگرد
  4. رزورسینول

درمان خانگی جوش های غیر التهابی

همچنین، چندین درمان خانگی و تغییر در شیوه زندگی می تواند باعث کاهش تشکیل اکثر جوش های غیر التهابی جزئی و خفیف شود. شستن صورت با آب ولرم و صابون براى دو بار در روز

  • شستن کل بدن هر ٢ روز یک بار
  • کاهش دادن استرس
  • رعایت یک رژیم سالم و متعادل غذایى
  • نوشیدن مایعات و جلوگیرى از کم آب شدن بدن
  • اجتناب از شستشوی بیش از حد صورت و یا تحریک کردن پوست
  • قرار نگرفتن در معرض خورشید (تا حد امکان)
  • استفاده از ضد آفتاب، در صورت بیرون رفتن از منزل
  • از ترکاندن و کندن آکنه ها به شدت خوددارى کنید.

  • مرکز جوانسازی پوست، مو و زیبایی دکتر رعنا هاشمی:
  • https://hashemi.doctor/


[ بازدید : 1 ]

ایمپلنت دندان جلو

سه شنبه 6 اسفند 1398
18:12
نویسنده

ایمپلنت دندان‌های پیشین (جلویی)، به مراقبت از استخوان فک و حفظ ظاهر فرد کمک می‌کند و حسی مشابه دندان‌های اصلی فرد ایجاد می‌کند. ایمپلنت دندانی در فک، کاملا مشابه ریشه دندان عمل می‌کند و استخوان آلوئولار (حفره ای) در تعامل مناسب با آن قرار می‌گیرد و بدین شکل از بین رفتن استخوان اتفاق نمی افتد و این موضوع استخوان فک را محکم و سالم حفظ می‌کند.

درمان ایمپلنت دندان جلو، یک جراحی نسبتا ساده است و جراحی به سرعت اتفاق می‌افتد و جراح می‌تواند از بی حسی موضعی برای انجام کار استفاده کند. در روز اول این جراحی، از یک دندان موقت استفاده می‌شود و زمانی که درمان استخوان‌های فک کامل می‌شود، دندان جلویی دائمی جدید ساخته و در محل قرار داده می‌شود.

چه کسانی به ایمپلنت دندان های جلویی نیاز دارند؟

دندان‌هایی پیشین (جلویی) به میزان زیادی در معرض آسیب‌های دندانی هستند و دندان پزشکان دندان‌های جلویی بیماران زیادی را به دلیل آسیب‌های ناشی از تصادفات و فعالیت‌های ورزشی درمان می‌کنند.

دندان‌های پیشین (جلویی) ممکن است به دلیل عفونت یا پوسیدگی از بین بروند. از دست رفتن هر دندان موضوعی ناراحت کننده است، اما از دست دادن دندان‌های پیشین (جلویی) موضوعی است که می‌تواند بسیاری از افراد را غمگین کند، علت امر تاثیری است که این دندان‌ها بر ظاهر و اعتماد به نفس افراد دارند.

چرا استفاده از ایمپلنت دندان بهتر از روش‌های دیگر جایگزین دندان جلویی است؟

گزینه‌های دیگری برای جایگزین کردن دندان جلویی وجود دارند، درمان‌هایی نظیر دندان‌های مصنوعی یا فلیپرها راه حل‌های موقتی هستند که به صورت جایگزین استفاده می‌شوند.

درمان جایگزین دیگر استفاده از بریج محسوب می‌شود، در درمان بریج، دندان‌های ساخته شده با کمک دندان‌های کناری نگهداری می‌شوند. برای نگه داری از دندان آسیب دیده، دندان‌های مجاور تغییر شکل داده می‌شوند و حجم زیادی از ساختار اصلی آنها حذف می‌شود، تا قادر به نگهداری تاج مصنوعی بر روی خود باشند و تاج‌های جدید، دندان پیشین جدید را نگهداری می‌کنند. این دندان پیشین با نام دندان پونی یا پونیک نیز شناخته می‌شود.

حذف مینای دندان‌های مجاور، احتمال عفونت و پوسیدگی در آنها را افزایش می‌دهد. همچنین توجه به این موضوع اهمیت دارد که پونی‌های دندان‌های بریج شده تنها بر روی لثه قرار دارند و با گذر زمان بافت لثه و استخوان زیر آن به آرامی افت می‌کنند، بنابرین ممکن است به مرور زمان شکاف ناخوشایندی در زیر دندان پونی (بریج) ایجاد شود.

بهترین روش برای حفظ ظاهر طبیعی دندان‌های پیشین از دست رفته

بر خلاف دندان مصنوعی یا بریج که تنها روی لثه جای می‌گیرند، ایمپلنت دندان‌های پیشین احساس و ظاهری کاملا مشابه با دندان‌های واقعی ایجاد می‌کنند. ایمپلنت دندان جلویی کاملا مشابه دندان واقعی به نظر می‌رسد. حتی لثه اطراف دندان ایمپلنت شده نیز به شکلی تغییر می‌کند که بهترین خروجی ظاهری را برای فرد به همراه داشته باشد.

مراحل ایمپلنت دندان جلو

مشابه ایمپلنت فک بالا و پایین، ایمپلنت دندان جلو نیز با ارزیابی و عکس برداری سه بعدی آغاز می شود.

ارزیابی اولیه با عکس ایمپلنت جلو

در ابتدا، فرد نیازمند مشاوره با دندان پزشک خود خواهد بود، تا بدین ترتیب بررسی‌های لازم در مورد سلامت دندان فرد صورت گیرد. پزشک با معاینه یا با کمک عکس برداری OPG برای ایمپلنت، به بررسی وضعیت دندان موجود می‌پردازد و همه گزینه‌های ممکن را با فرد در میان می‌گذارد.

تهیه برنامه درمانی ویژه و زمان بندی ایمپلنت

مرحله بعدی پیش بینی درمان ایمپلنت مناسب برای فرد خواهد بود. از سی تی اسکن برای تهیه تصاویر سه بعدی دندان جلویی و آرواره استفاده می‌شود، این تصاویر به پزشک امکان برنامه ریزی دقیق جراحی ایمپلنت و پیش بینی راه حل‌های ویژه هر فرد را می‌دهد.

برنامه درمانی به شکلی آماده می‌شود که از قرار گیری ایمپلنت در جای درست، عمق مناسب و زاویه مطلوب اطمینان حاصل شود. برنامه ریزی درمانی به دندان پزشک این امکان را می‌دهد تا از خطاهای احتمالی اجتناب کند، ضمن این که فرد قادر به دریافت ایمپلنتی باشد که ظاهر و احساس فوق العاده ای دارد و از نظر عملکردی به خوبی عمل می‌کند.

جراحی ایمپلنت دندان جلو

به دلیل این که درمان از قبل برنامه ریزی شده است، جراحی اصلی برای قرار دادن ایمپلنت دندان جلویی بسیار سریع انجام می‌شود و ممکن است برای جراحی تنها به بی حسی موضعی نیاز باشد.

در صورتی که بیمار عصبی باشد پزشک می‌تواند از آرام بخش استفاده کند، موضوعی که باعث می‌شود فرد در زمان کوتاه ایمپلنت دندان کاملا احساس راحتی داشته باشد. بعد از جراحی، دستورالعمل‌های کامل در مورد مراقبت از محل ایمپلنت به فرد ارائه می‌شوند تا بهبودی در سریع ترین زمان ممکن انجام شود.



[ بازدید : 8 ]

مراحل پاکسازی پوست چرب

جمعه 25 بهمن 1398
23:52
نویسنده

مراحل پاکسازی پوست چرب

یک روش ساده برای مراقبت از پوست چرب، پاکسازى کردن پوست به طور مرتب است. براى این منظور، روزانه دو بار صورت خود را بشویید، یکبار صبح و یکبار شب. از یک صابون فوم یا پاک کننده که به صورت کرم یا لوسیون است استفاده کنید. پاک کننده های فومى، چربى هاى اضافى پوست را بهتر پاک مى کنند و باعث مى شوند پوست شما تازه و تمیز شود.

همچنین باید همیشه به خاطر داشته باشید که پس از انجام فعالیت هایى که باعث عرق کردن مى شود، مانند ورزش کردن و یا کارهاى بدنى، حتما صورت خود را پاکسازى کنید. عرق باعث تحریک چربى ها و منجر به بروز نوع خاصى آکنه به نام آکنه مکانیک مى شود.

اگر در شرایطى هستید که به آب و صابون مناسب دسترسى ندارید، بهتر است تعدادى دستمال مرطوب همیشه همراه خود داشته باشید تا در صورت لزوم از آنها براى پاک کردن پوست خود استفاده کنید. دستمال هاى مرطوب متنوعى در بازار وجود دارند که مى توانید آنها را تهیه کنید، ولى دستمال مرطوب بچه به دلیل نداشتن عطر، بهترین گزینه است.

از پاک کردن و تمیز کردن بیش از حد صورت خود نیز بپرهیزید. تمیز کردن بیش از حد صورت می تواند باعث تحریک پوست شما شود. از آنجا که آکنه به دلیل چربى یا آلودگى پوست ایجاد نمی شود، پس شستن بیش از حد پوست، فقط باعث خشکى و چروک پوست مى شود.

از تونر استفاده کنید!

استفاده از یک محلول جمع کننده هم مى تواند روش خوبى برای کنترل چربى پوست باشد. از انواع این مواد مى توان به تونرها اشاره کرد، به خصوص که تونرهایى که مخصوص پوست هاى چرب هستند. تونرها چربى اضافى پوست را از بین مى برند و به طور موقتى باعث بسته شدن منافذ پوست مى شوند.

برای استفاده از تونرها، روی یک گلوله پنبه ای یا پد پنبه ای مقدارى تونر بمالید و از آن براى پاک کردن کل ناحیه صورت و گردن استفاده کنید. این کار را بعد از تمیز کردن صورت و قبل از استفاده از مرطوب کننده یا داروهای موضعی آکنه انجام دهید.

مى توانید از تونرها پس از شستن صورت استفاده کنید تا از شر چربى هاى اضافى در طول روز خلاص شوید! بعضی از تونرها حاوی ترکیباتی مانند اسید گلیکولیک یا اسید سالیسیلیک هستند که می توانند به شفاف سازی پوست نیز کمک کنند.

محصولات مراقبت از پوست بر پایه آب

مسلما نمى خواهید که روى پوست چرب خود، چربى بیشترى قرار دهید!

بر روى محصولات بهداشتى و مراقبتى مربوط به پوست حتما به دنبال نوشته ‘فاقد چربى’ بگردید، به خصوص براى محصولاتى مانند مرطوب کننده ها، ضد آفتاب ها و دیگر لوازم ارایشى. شما همچنین ممکن است بخواهید از محصولات دارای برچسب غیرمتداول استفاده کنید.

استفاده از این محصولات کمتر باعث انسداد منافذ و به وجود امدن کومدون های AKA می شود و احتمال بروز آکنه را نیز کاهش می دهند. محصولات بهداشتى مبتنی بر آب گزینه عالی دیگری برای انواع پوست های چرب هستند. در محصولات مبتنی بر آب، از ژل استفاده می شود و هیچ گونه باقیمانده سنگینی روی پوست بر جاى نمی گذارند.

این محصولات بسیار سبک هستند و پوست احساس راحتى و سبکى بیشترى خواهد داشت.

می توانید انواع متنوعى از ژل های مرطوب کننده، ضدآفتاب ها و فوندانشن هاى آرایشى بر پایه آب را از بازار تهیه کنید. بهتر است حتما برچسب این محصولات را بررسى کنید، چرا که برخى از این محصولات براى افرادى که چربى پوست شدید دارند و یا داراى چروک هاى شدید هستند فقط تجویز مى شود.

داروهای موضعی آکنه نیز گزینه های مبتنی بر آب هم دارند. داروهایى مانند Retin-A، Onexon و Differin و برخى دیگر از موارد به صورت ژل و بر پایه آب هستند. اگر داروهای فعلی که براى آکنه استفاده مى کنید چرب و سنگین هستند، از متخصص پوست خود بپرسید که آیا گزینه ژل و مبتنى بر آب انها وجود دارد یا خیر.

اسکراب برای پوست چرب و جوش دار

به نظر می رسد افرادى که عادت کرده اند تا پاکسازی پوست چرب را با اسکراب انجام دهند، به این راحتى نمى توانند از این عادت دست بکشند! فکر مى کنید که اسکراب کردن، منافذ پوست را عمیقا تمیز مى کند و چربى اضافى پوست را کاهش مى دهد؟

متاسفانه پاسخ این سوال منفى است! اسکراب کردن باعث کاهش چربى پوست نمى شود و فقط پوست را تحریک می کند. چه پوست چربى داشته باشید و چه خشک، بهتر است که با پوست خود مهربان باشید و به ارامى آن را درمان کنید.

منبع:

https://poostpedia.com/

پوست پدیا مرجع تخصصی مشاوره پوست و مو

زیر نظر دکتر گیتا مجید زاده و دکتر نابت تاجمیر ریاحی



[ بازدید : 9 ]

چه کسی نیاز به بریس دارد؟

يکشنبه 20 بهمن 1398
0:59
نویسنده

داشتن دندان های صاف و مرتب هم رعایت بهداشت دندان ها را ساده تر می کند، هم لبخندی زیبا برای شما ارمغان می آورد. یکی از راه های مرتب کردن دندان ها استفاده از تکنیک ارتودنسی است. ارتودنسی کودک از سنین پایین، بعد از رشد دندان های دائمی می تواند ردیف دندان فرزند شما را مرتب کند.

در این مقاله به روش های ارتو دنسی و انواع بریس می پردازیم.

ارتودنسی چیست؟

بعضی افراد به طور طبیعی دندان‌های صاف و متناسبی دارند. ولی اگر شما مشکلی در جویدن و فضای بین دندان‌هایتان دارید باید ارتودنسی کنید. ارتودنسی شاخه‌ای از دندانپزشکی است که با موارد غیرطبیعی دندان فک سر و کار دارد. مراقبت‌های ارتودنسی شامل استفاده از وسایلی مانند بریس برای صاف کردن دندان، اصلاح مشکلات جویدن، بستن فواصل بین دندان‌ها و ردیف کردن لب‌ها و دندان‌ها است.

بیشتر افرادی که تحت درمان ارتودنسی قرار می‌گیرند کودک هستند ولی بزرگسالان هم از بریس استفاده می‌کنند. ارتودنسی در کودکان خردسال سبب اصلاح رشد فک به منظور رشد متناسب دندان‌های دائمی می‌شود. دندان‌های دائمی صاف از مشکلات دندانی بعدی جلوگیری می‌کند.

چه کسی نیاز به بریس دارد؟

در کودکی دندان‌های شیری یکی یکی می‌افتند و دندان‌های دائمی جایگزین آن‌ها می‌شود. دندان‌های دائمی در عده‌ای صاف و متناسب رشد کرده و در عده‌ای هم چنین نمی‌شود. بعضی دندان‌های روی هم قرار گرفته و بعضی کج درآمده یا پیچش دارد. دهان بعضی افراد چنان کوچک است که سبب کجی دندان‌ها می‌شود.


[ بازدید : 8 ]

علائم درماتیت سبوره

جمعه 27 دی 1398
16:53
نویسنده

تفاوت درماتیت سبوزه و پسوریازیس

افراد اغلب در تمایز آن ها به اشتباه می افتند. این دو بیماری دارای تفاوت هایی کلیدی هستند. یکی از این تفاوت های چشم گیر ظاهر بیماری است. پسوریازیس پوست سر ظاهری پودر مانند و سطحی نقره ای دارد. درماتیت سبوره بیشتر ظاهری زرد رنگ و روغنی دارد. در این مقاله، به بررسی ویژگی ها، عوامل و درمان های هر کدام از این دو بیماری می پردازیم.

دانستن تفاوت های پسوریازیس و درماتیت سبوره می تواند در دریافت درمان اولیه از پزشک به افراد کمک کند. تشخیص سریع، فرایند درمان را برای هر کدام از این بیماری ها موثر تر می کند.

علائم درماتیت سبوره

علائم درماتیت سبوره با اینکه می توانند بر روی صورت، ناحیه بالایی قفسه سینه و کمر به وجود آیند اما معمولا بر پوست سر ظاهر می شوند. این علائم شامل موارد زیر می شوند:

  • پوسته های سفید و خشک
  • پوسته های زرد و چرب
  • تورم و قرمزی پوست
  • احساس سوزش یا خارش در ناحیه مبتلا
  • علائم پسوریازیس

    در حالی که پسوریازیس می تواند پوست سر را تحت تاثیر قرار دهد اما احتمال بروز آن در دیگر نواحی بدن از جمله آرنج و زانو بیشتر است. پسوریازیس سبب بروز نواحی پوسته پوسته و برآمده بر روی پوست می شود.

    هنگامی که این بیماری در پوست سر بروز می دهد می تواند به ترک خوردن، خونریزی و بروز پوسته های نقره ای رنگ منجر شود. همچنین، امکان دارد درد و سوزش نیز در پوست احساس شود. با این حال، درماتیت سبورئیک و پسوریازیس می توانند سبب بروز پوسته هایی همانند شوره شوند. صرف نظر از این شباهت، پوست نواحی اطراف ضایعات پسوریازیس بسیار خشک تر از پوست اطراف نواحی مبتلا به درماتیت سبوره است.

    چه چیزی سبب شوره می شود؟

    از آنجایی که علت شوره نامشخص بوده و واگیر دار به حساب نمی آید، انتشار آن معمولا تنها بر سطح بدن خود فرد است. در اغلب افراد، شوره محدود به پوست سر می شود. با این حال، شوره می تواند علاوه بر پوست سر در دیگر نواحی پوست از جمله چروک های بینی نیز پدیدار شود.

    درمان پسوریازیس و درماتیت سبوره

    درمان های متعددی برای پسوریازیس و درماتیت سبورئیک وجود دارد. درمان ها برای هر بیماری متفاوت بوده و تاثیر روش های درمانی مختلف در هر فرد متفاوت است.

    درمان درماتیت سبوره

    بیماران می توانند با اعمال پماد های موضعی ضد قارچ موارد خفیف درماتیت سبوره را درمان کنند. شامپو های دارویی نیز می توانند در این زمینه کمک کننده باشند. از جمله این موارد می توان به نمونه های زیر اشاره کرد:

    • کتوکونازول
    • سلنیوم سولفید
    • قطران زغال سنگ
    • پیریتیون روی

    افراد مبتلا به موارد شدید تر درماتیت سبورئیک جهت کاهش التهاب به مصرف کورتیکوستروئید ها نیاز دارند.

    در صورتی که فرد در گذشته برای مدتی طولانی در معرض کورتیکوستروئید ها قرار داشته امکان دارد مصرف دوباره آن ها برای او مناسب نباشد. در این موارد، پزشک می تواند دارویی را به نام مهار کننده موضعی کلسی نورین برای بیمار تجویز کند. این روش های درمانی می توانند در درمان پسوریازیس پوست سر نیز مفید باشند. البته، پزشکان از این دارو به صورت غیر اختصاصی برای درمان پسوریازیس استفاده می کنند. موارد زیر نمونه هایی از دارو های مهار کننده موضعی کلسی نورین هستند:

    • تاکرولیموس (پروتوپیک)
    • پیمکرولیموس (الیدل)
    امکان دارد، افراد مبتلا به درماتیت سبوره شدید به مصرف دارو های ضد قارچ نیز نیازمند باشند.

    درمان های پسوریازیس پوست سر

    انواع مختلف پسوریازیس نیازمند مداخلات متفاوت هستند. به دلیل اینکه درماتیت سبورئیک شباهت بسیاری به پسوریازیس پوست سر دارد این مقاله بر درمان های این نوع تمرکز می کند. درمان پسوریازیس سر اغلب پیچیده بوده و به گذشت زمان و صبوری نیاز دارد. محصولات قطران زغال سنگ و سالیسیلیک اسید برای درمان نوع خفیف پسوریازیس پوست سر به کار می رود. همچنین، شامپو های دارویی نیز به صورت بدون نسخه وجود دارند که برای درمان ضایعات پوست سر و کاهش خارش نواحی مبتلا مفید هستند. البته این دارو ها در مواردی موثرند که ضایعات بسیار خفیف بوده و تنها نواحی اندکی از پوست را درگیر کرده اند.

    شستن سر با آب گرم و مرطوب نگه داشتن آن به وسیله اعمال لوسیون ها، پماد ها و روغن ها می تواند به نرم تر شدن پلاک ها کمک کند. شانه کردن پوست سر به آرامی و به صورت دورانی می تواند به از بین بردن پلاک های نرم شده کمک کند. موارد شدید تر پسوریازیس پوست سر نیازمند درمان های موضعی قوی تر هستند. از جمله این موارد می توان نمونه های زیر را نام برد:

    • آنترالین (دریتو اسکالپ)
    • کلسی پوترین (دوونکس)
    • کلسی پوترین و دیپروپیونات بتامتازون (تاکلونکس)
    • تازاروتن (تازوراک)

    پزشکان اغلب دارو های سیستمی را برای درمان پسوریازیس پوست سر تجویز نمی کنند. امکان دارد، پزشکان دارو های بیولوژیک یا زیستی را نیز در نظر گیرند اما به عنوان خط اول درمان به کار نمی روند. دارو های بیولوژیک از سلول های زنده منشا گرفته و از نمونه آن ها می توان اتانرسپت (انبرل) را نام برد. ممکن است بیماران مبتلا به پسوریازیس شدید قبل از یافتن درمان مناسب مجبور باشند چندین روش درمانی را با یکدیگر ترکیب کرده و امتحان کنند.

    پس از استفاده مکرر از یک درمان، پاسخ دهی پسوریازیس به دارو کاهش می یابد. در صورت بروز این وضعیت، بیماران به ترکیبی از درمان ها نیاز خواهند داشت. این ترکیب به گونه ای خواهد بود که دارو ها به صورت چرخشی و متناوب استفاده شوند.

    آیا شوره واگیر دار است؟

    خیر. شوره واگیر دار یا عفونی نیست. در صورت تکثیر شدن برخی مخمر ها یا قارچ های طبیعی پوست سر ممکن است وضعیت شوره سر بدتر شود. تکثیر این میکروب ها می تواند با افزایش پوسته ریزی شوره سر ارتباط داشته باشد. این میکروارگانیسم ها به دلیل این که از قبل بر پوست افراد وجود داشته اند به عنوان عوامل واگیر دار شوره شناخته نمی شوند. شوره در اصطلاح دیگری نیز تحت عنوان ((شوره متحرک)) به کار می رود.

    این بیماری پوستی در سگ هایی دیده می شود که پوست آن ها توسط انگلی به نام هیره (mite) آلوده شده است. این انگل ها می توانند به حیوانات دیگر از جمله انسان ها نیز منتقل شوند. بنابراین، انتقال شوره متحرک از سگ، گربه و دیگر حیوانات به انسان امکان پذیر است. شوره متحرک در انسان و حیوانات را می توان با استفاده از دارو های موضعی از بین برد. این بیماری هیچ ارتباطی با شوره سر ندارد.

    آیا درماتیت سبوره می تواند به پسوریازیس تبدیل شود؟

    درماتیت سبوره نمی تواند به پسوریازیس تبدیل شود. در واقع، هیچ کدام از این دو بیماری نمی توانند به دیگری تبدیل شوند. پسوریازیس یک بیماری مادام العمر است که افراد نمی توانند به آن آلوده شوند. این بیماری تنها در اثر پاسخ به برخی محرک ها دچار طغیان شده و علائم آن بروز می دهند.

    ابتلا به درماتیت سبوره در افرادی می تواند منجر به بروز طغیان پسوریازیس شود که از قبل به این بیماری ابتلا داشته اند. درماتیت سبورئیک با اینکه می تواند طغیان پسوریازیس را آغاز کند اما هیچگاه به آن تبدیل نمی شود.

    برگرفته از مقاله درماتیت سبوره و پسوریازیس چه فرقی دارند؟ از وب سایت:

    https://poostpedia.com/



    پوست پدیا مرجع تخصصی مشاوره پوست و مو

    زیر نظر دکتر گیتا مجید زاده و دکتر نابت تاجمیر ریاحی








[ بازدید : 7 ]

درمان و علل شکستن کراون دندان

جمعه 20 دی 1398
3:04
نویسنده

انواع تاج دندان

تاج دندان دو نوع دارد؛ یکی تاج موقت و دیگری تاج دائم. همه تاج های سرامیکی، تاج های ساخته شده از پرسلین و حتی تاج های تهیه شده از طلا، که به روکش دندان طلا معروف هستند، مواد ترمیمی مقاومی هستند که دندان ها را محکم می کنند، ظاهر آن را زیبا نگه می دارند و عیب های آن را می پوشانند.

وقتی دندان به دلیل عدم مراقبت آسیب می بیند یا مشکل دیگری برایش به وجود می آید، ضعیف می شود. تاج به دندان های ضعیف کمک می کند تا استحکام سابقشان را باز یابند و برای فرد همچنان کارایی داشته باشند.

موادی که برای نصب تاج استفاده می کنند، بسیار شبیه به ساختار طبیعی مینای دندان هستند. درنتیجه، همانطور که دندان های طبیعی ممکن است بشکنند، تاج دندان هم آسیب‌پذیر است و نیاز به مراقبت دارد؛ هرچند این موضوع بسیار نادر اتفاق می افتد.

احتمال شکستن تاج دندان در طول زمان فقط حدود ۵ درصد است.

از تاج برای پوشاندن دندان های لکه‌دار و بدشکل یا به عنوان روکش دندان ایمپلنت و ترمیم دندان های شکسته هم استفاده می شود. این مواد در مراقبت از دندان تاثیر زیادی دارند اما اینطور نیست که بگوییم آسیب‌ناپذیرند. تاج دندان هم احتمال دارد پس از مدتی بشکند یا بیفتد.

کسانی که این موضوع را تابحال تجربه کرده‌اند، خوب می دانند آسیب دیدن یا شکستن کراون دندان چقدر می تواند آزاردهنده، ناخوشایند و گاهی حتی دردآورد باشد. اگر چنین اتفاقی برایتان افتاد باید هرچه زودتر برای رفع آن اقدام کنید.

علت شکستن کراون دندان

شکستن تاج دندان دلایل مختلفی دارد. می توانید با انجام بعضی کارها احتمال شکستن آن را کاهش دهید ولی درنهایت، معمولا بعد از مدتی باید تاج دندان را تعویض کنید. تاج دندان بسیار محکم است ولی طوری طراحی نشده که برای همیشه سالم باقی بماند.

عمر تاج

تاج ها معمولا دوام زیادی دارند ولی قرار نیست تا همیشه سالم بمانند. بیشتر تاج ها بین پنج تا پانزده سال ماندگاری دارند. هرچه عمر تاج بیشتر می شود و از زمان نصب آن بیشتر می گذرد، ضعیف تر شده و احتمال شکستن آن زیادتر می شود. گاهی اوقات تاج فقط ترک کوچکی برمی دارد و پس از مدتی تبدیل به یک شکاف بزرگ می شود یا اینکه کاملا از روی دندان جدا می شود.

گاهی اوقات دلیل شکستن تاج موادی است که داخل آن استفاده شده‌است. بعضی از افراد ترجیح می دهند برای نصب تاج از صمغ یا پرسلین استفاده کنند زیرا این مواد ظاهر طبیعی تری دارند اما متاسفانه به محکمی مواد دیگر نیستند. اگر درمورد ظاهر دندانتان نگران هستید می توانید از تاج هایی که سطحشان سرامیکی و داخلشان فلزی است استفاده کنید.

دندان‌قروچه

یکی از رایج ترین دلایل فرسودگی تاج، دندان‌قروچه یا فشار دادن دندان ها در شب است. تاج ها طوری ساخته شده‌اند که هنگام جویدن یا گاز زدن مواد غذایی، فقط میزان خاصی از فشار را می توانند تحمل کنند. پس اگر همیشه آن ها را محکم به هم فشار دهید، زودتر پوسیده می شوند. دندان‌قروچه نه تنها باعث کم شدن عمر تاج می شود، بلکه به دندان های طبیعی‌تان هم آسیب می زند. به همین خاطر باید سعی کنید هرچه زودتر این عادت را کنار بگذارید.

نصب تاج

گاهی خود فرایند نصب تاج باعث شکستن آن می شود و به اصطلاح مشکل از ریشه است. اگر تاج خوب نصب نشده باشد، بعد از مدتی می افتد و از دندان جدا می شود. همچنین ممکن است مشکل از پوسیدگی دندان زیرین آن باشد. وقتی دندان خراب شود، تاجی که روی آن چسبیده جدا می شود.

همانطور که مشاهده کردید، شما به عنوان دارنده تاج می توانید مراقبت هایی انجام دهید که از شکستن تاج جلوگیری کنید اما بهتر است قبل از مراجعه به پزشک درمورد تجربیات او سوالاتی بپرسید و مطمئن شوید که صلاحیت لازم برای انجام این فرایند را داشته باشد. سعی کنید به سراغ پزشک های معروفی بروید که قبلا در نصب تاج برای افراد دیگر موفق بوده‌اند.

غذاهای سفت و غذاهای چسبناک

شاید اصلی ترین و رایج ترین دلیل شکستن تاج دندان افراد خوردن غذاهای سفت و چسبناک باشد. همه می دانیم که تاج دندان محکم است اما شاید استحکام لازم برای خوردن شکلات تافی یا پاپکورن را نداشته باشد. اگر روی دندانتان تاج گذاشته‌اید از خوردن این غذاها دوری کنید یا حداقل سعی کنید با دندانی که تاج دارد (یا در آن ناحیه) آن را نجوید.

شاید شنیده باشید که یکی از اطرافیانتان موقع خوردن سوپ یا گاز زدن به موز هم تاج دندانش شکسته باشد. احتمال بروز این اتفاقات هم وجود دارد و وقتی تاج ضعیف می شود ممکن است با هرچیزی بشکند. با این حال، با پرهیز از غذاهای چسبناک و سفت، می توانید تا حد زیادی احتمال آن را کاهش دهید.

تاج دندان همیشه زمانی که انتظارش را ندارید می شکند اما باید سعی کنید به محض اینکه چنین اتفاقی افتاد، از دندانپزشک مجربی نوبت بگیرید و برای ترمیم آن اقدام کنید. اگر سال ها از نصب تاجتان گذشته و نمی توانید پزشک سابقتان را پیدا کنید یا اگر در لحظه بروز این مشکل دندانپزشکتان در دسترس نبود، می توانید با مطب ما تماس بگیرید. با شماره زیر می توانید جهت دریافت اطلاعات یا نوبت‌گیری اقدام کنید.

درمان شکستنگی تاج دندان

اول از همه باید هرچه زودتر با مطب دندانپزشکتان تماس گرفته و نوبت بگیرید. همچنین هنگامی که نوبت می گیرید اتفاقی که افتاده را با آن ها درمیان بگذارید و به منشی بگویید که برای چه می خواهید به دندانپزشک مراجعه کنید.

گاهی افتادن تاج دندان کمی درد به همراه دارد. بنابراین، باید این مسئله را هم به آن ها بگویید تا درصورت امکان نوبت شما را در ارجحیت بگذارند.

اگر هنگام شکستن تاج پزشکتان در دسترس نبود و مجبور شدید چند روزی صبر کنید، می توانید با استفاده از برخی نکات در این مدت دردتان را کاهش دهید و از آسیب بیشتر جلوگیری کنید. برای مثال:

در آینه نگاه کنید یا از یکی از دوستان یا اعضای خانواده‌تان بخواهید آن قسمت از دندانتان را بررسی کند. اگر قسمتی از تاج آویزان بود آن را جدا کنید تا هنگام غذاخوردن سهوا قورت داده نشود.

خیلی آرام دهانتان را به دندان آسیب‌دیده بمالید تا مطمئن شوید گوشه های شکسته آن خیلی تیز نباشند و زبان و بافت های نرم دیگر دهانتان در تماس با آن ها زخم نشوند. اگر گوشه های شکسته تاج نرم باشند، شرایطتان خیلی اضطراری نیست و می توانید تا بازگشت دکتر (یا زمانی که به شما نوبت دهد) کمی صبر کنید اما اگر بعد از شکستن تاج گوشه های دندان تیز و برنده شوند، باید خیلی سریع و قبل از اینکه به خودتان آسیب بزنید آن را درست کنید.

میزان دردتان را در نظر بگیرید. اگر دردتان ملایم باشد، قرص مسکن به کاهش آن کمک می کند (البته مراقب باشید بیش از حد از این داروها استفاده نکنید چراکه گاهی ممکن است برای سلامتی ضرر داشته باشند). اگر دردتان خیلی شدید بود یا دندانتان خونریزی داشت، شرایطتان اورژانسی است و باید هرچه زودتر به یک پزشک مراجعه کنید (حتی اگر مجبور باشید دندانپزشک دیگری را انتخاب کنید).

برای اطلاعات بیشتر در خصوص کراون دندان می توانید به آدرس زیر مراجعه کنید:

https://drmiladafshar.com/1517

دکتر میلاد افشار

دندانپزشک و متخصص ایمپلنت و جراحی دندان


[ بازدید : 15 ]

درد دندان بعد از پر کردن دندان

سه شنبه 17 دی 1398
16:21
نویسنده

آیا می دانید علت دندان درد بعد از پر کردن دندان چیست؟ کمی درد و حساسیت بعد از پرکردن دندان عادی و موقتی است اما گاهی حساسیت بعد از پرکردن دندان علت دیگری دارد که باید درمان شود. در زیر سه مورد از دلایل این اتفاق را بیان کرده‌ایم. با مطالعه آن ها خواهید فهمید چه زمانی مراجعه به دندانپزشکی لازم است:


· آسیب رسیدن به عصب

· هم‌تراز نبودن دندان های بالا و پایین و دشواری در جویدن

· آسیب مغز دندان (التهاب پالپ در عمق دندان)، که این امر می تواند باعث حساسیت و درد دندان شود.

علل التهاب پالپ دندان

التهاب پالپ فقط بر اثر پر کردن دندان اتفاق نمی‌افتد، التهاب پالپ درصورتی رخ می دهد که:

· دندان آسیب دیده باشد (مثلا در حادثه‌ ای دچار شکستگی یا ترک‌ خوردگی شده باشد).

· پوسیدگی تا عمق دندان پیشروی کرده و به لایه داخلی پالپ رسیده باشد.

· دندان بارها پر شده باشد یا فرایندهای درمانی زیادی روی آن انجام شده باشد.

انواع التهاب پالپ دندان

التهاب پالپ دو نوع دارد:

التهاب قابل بازگشت

این نوع التهاب ملایم است و زمانی اتفاق می‌افتد که پالپ سالم می ماند و دندان شروع به درمان خودش می کند.

التهاب غیر قابل بازگشت

این نوع التهاب زمانی اتفاق می افتد که عصب آسیب‌دیده آرام‌ آرام مرده می شود. در این زمان شخص برای نجان دندانش باید عصب‌کشی کند.

درمان التهاب پالپ دندان

دندانپزشک معمولا مشکل التهاب پالپ را با پرکردن دوباره دندان یا فرایندهای تجدیدکننده (مانند عصب‌کشی) برطرف می کند، علاوه بر این، ممکن است برای از بین بردن عفونت های لثه و دهان برای فرد آنتی بیوتیک تجویز کند.

برای اطلاعات بیشتر در خصوص دندان درد می توانید به آدرس زیر مراجعه کنید:

https://drsamanehshirani.com/1768


دکتر سمانه شیرانی

دندان پزشک متخصص آسیب شناسی دهان و دندان


[ بازدید : 8 ]

مشاغل در کانادا

سه شنبه 17 دی 1398
15:06
نویسنده

نرخ شغل بدون متقاضی در کانادا بیشترین مقدار خود را در سالهای اخیر تجربه می کند. یکی از سازمان های غیرانتفاعی حوزه کسب و کار از تمامی احزاب کانادا خواسته است تا برای انتخاب فدرال در پیش رو، سیاست های متناسبی برای رفع مشکل کمبود نیروی کار اتخاذ کنند.

بر اساس گزارش فدراسیون کانادایی کسب و کارهای مستقل Canadian Federation of Independent Business CFIB میانگین نرخ مشاغل بدون متقاضی برای چهارمین فصل متوالی به 3.2 % رسیده است. یعنی در شش ماهه دوم 2019، حدود 429000 شغل در بخش خصوصی حداقل 4 ماه بدون متقاضی مانده اند که نسبت به بازه زمانی مشابه 2018، 23000 شغل افزایش را نشان میدهد.

عوامل موثر در نرخ خالی ماندن مشاغل در کانادا

نرخ خالی ماندن مشاغل در کانادا به عوامل مختلفی وابسته است. این عوامل را می توان به صورت زیر خلاصه کرد :

  • دورنمای آینده کسب وکار
  • دلایل رشد کسب و کار
  • ابعاد یک بنگاه تجاری
  • کاراکتر ویژه یک شغل

دولت فدرال کانادا فشار مضاعفی برای افزایش دستمزد و ایجاد مشوق برای پر کردن مشاغل خالی بر بنگاه های تجاری وارد می کند. در حالی که وجود مشاغل خالی مانده می تواند نشانه پیشرفت سریع اقتصادی باشد، دولت نمیخواهد کمبود نیروی کار بر پیشرفت کسب و کار ها اثر منفی بگذارد.

در سه ماهه اخیر، کارفرمایانی که حداقل یک موقعیت شغلی خالی داشتند، مجبور به افزایش حقوق 2.3 درصدی کارمندان شده اند، این در حالی است که برای کارفرمایان بدون صندلی شغلی خالی، این افزایش 1.5 درصد است.

جغرافیا و نوع صنعت از دیگر عوامل موثر در نرخ خالی ماندن موقعیت های کاری هستند.

مشاغل خالی بر حسب استان

بیشتر نرخ خالی ماندن مشاغل میان استان های کانادا به طور مساوی به کبک و بریتیش کلمبیا با 3.9 % مشاغل بدون متقاضی می رسد. استان بریتیش کلمبیا رشد جزئی 0.1 درصدی در این شاخص را تجربه کرده است.

اونتاریو و نیوبرانزویک در حدود میانگین کشوری بوده اند و به ترتیب با 3.2 % و 3.1 % در رتبه های بعدی جدول قرار دارند.

نرخ 3.6 درصدی مشاغل خالی در استان مانیتوبا به معنای بیش از 11500 موقعیت شغلی بدون متقاضی است که نسبت به 6 ماهه مشابه سال قبل افزایش اندکی داشته است.

استان های ساسکاچوان و آلبرتا هم در انتهای جدول علاوه بر درصد پایین تر مشاغل خالی، کاهش نرخ آن را نیز در سال جاری نسبت به سال گذشته تجربه کرده اند.

ایالت

نرخ خالی ماندن مشاغل (درصد)

تغییر نسبت به 6 ماهه دوم 2018 (درصد)

تعداد مشاغل خالی مانده (نفرشغل)

کبک

3.9

0

116000

بریتیش کلمبیا

3.9

+0.1

74700

اونتاریو

3.2

-0.1

169900

نیو برانزویک

3.1

+0.1

7400

مانیتوبا

2.6

+0.1

11500

نووا اسکاتیا

2.3

7100

جزیره پرنس ادوارد

2.2

+0.2

1000

ساسکاچوان

2.1

-0.1

7400

نیوفوندلند و لابرادور

2.0

+0.1

3000

آلبرتا

1.9

-0.1

31300

مشاغل خالی بر حسب صنعت

خدمات شخصی بیشترین شغل خالی مانده را با 4.9 درصد نسبت به بقیه صنایع دارد. پس از آن ساخت و ساز با 4.8 درصد و هتل داری و صنایع وابسته با 3.7 درصد بیشترین درصد مشاغل خالی را دارند.

صنایع کشاورزی، مدیریت بازرگانی، سرویس های تخصصی و خدمات سلامتی با 3.4 درصد مشاغل خالی در جایگاه مشابهی قرار گرفته اند.

و در انتها مشاغل بخش تکنولوژی اطلاعات IT با 2.1 درصد موقعیت شغلی خالی، بعترین وضعیت را میان صنایع مختلف دارد.

برنامه های مهاجرتی کانادا برای پرکردن کمبود های بازار کار

برنامه های مختلفی برای مهاجرت به کانادا از طریق کار توسط دولت طراحی و اجرا شده اند تا بتوانند نیروی کار متخصص را از سراسر دنیا به بازار کار کانادا سوق دهند.

اکسپرس انتری

با اینکه اکسپرس انتری خود یک برنامه مستقل محسوب نمی شود، اما مهمترین و جامع ترین سیستمی است که برای رتبه بندی و تقسیم بندی داوطلبان مهاجرت به کانادا طراحی شده است و اکثر برنامه های مهاجرتی کانادا اسامی افراد مورد نیاز خود را از این سیستم انتخاب می کنند.

مهاجرت به کانادا از طریق برنامه داوطلبان استانی

بر اساس نیاز بازار کار هر استان، برنامه های مختلفی برای تامین کمبود های نیروی کار آن منطقه طراحی شده است. که فرد متقاضی ویزای کار کانادا می تواند به صورت مستقیم برای این برنامه ها نیز اقدام نماید.

دیگر برنامه های اختصاصی یا مدت کوتاه

این برنامه ها به طور خاص برای رفع نیاز نیروی کار پروژه های کاری یا صنعتی در نقاط مختلف کانادا طراحی شده اند.

برای مثال هم اکنون استان مانیتوبا برنامه ای برای استخدام و جذب نیروی متخصص در مشاغل زیر اختصاص داده است :

  • جوشکار
  • نجار
  • آشپز
  • لوله کش

برای اطلاعات بیشتر در خصوص مهاجرت به کانادا از طریق کار می توانید به آدرس زیر مراجعه کنید:

دکتر مرجان آتشی گلستان وکیل مهاجرت به کانادا در تهران

[ بازدید : 13 ]

بیماری قلبی چه علتی دارد

شنبه 14 دی 1398
1:57
نویسنده

بیماری قلبی ارثی

بسیاری از اختلالات قلبی از جمله آریتمی ، بیماری مادرزادی قلب ، کاردیومیوپاتی و کلسترول بالای خون ارثی هستند. بیماری عروق کرونر که می تواند منجر به حمله قلبی ، سکته مغزی و نارسایی قلبی در خانواده ها شود، نشانگر نقش عوامل خطر ژنتیکی ارثی است.

به عنوان مثال ، یک تغییر ژنتیکی می تواند با تغییر عملکرد یک پروتئین خاص، کلسترول را به طور متفاوتی پردازش کرده و احتمال بروز شرایین مسدود شده را افزایش دهد. تغییرات ژنتیکی از والدین به کودکان ازطریق تخمک و اسپرم منتقل می شوند. سپس کد ژنتیکی والدین در طی تکامل در هر سلول از بدن کودک کپی برداری می شود.

هنگامی که یکی از اعضای خانواده به بیماری یا اختلال قلبی مبتلا می شود ، بهتر است دیگر اعضای خانواده از نظر وجود عوامل خطر بیماری در حالی که حتی هنوز علائمی نیز ندارند ، تحت غربالگری قرار بگیرند.

علت بیماری قلبی ارثی

عوامل ارثی که منجر به آریتمی و مرگ ناگهانی قلبی می شوند ، شناخته شده هستند. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک و کاردیومیوپاتی بطن راست آریتموژنیک (ARVC) می توانند باعث آریتمی کشنده شوند. مواردی از اختلالات ارثی هستند که می توانند باعث آریتمی و مرگ ناگهانی قلبی شوند. برخی از این ها بسیار نادر می باشند. موارد رایج تر شامل :

فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی یک آریتمی شایع میباشد که خطر سکته مغزی را افزایش می دهد.

سندرم بروگادا

یک اختلال ژنتیکی در ریتم قلب است که می تواند باعث ایجاد فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی ناگهانی شود .

تاکی کاردی بطنی پلی مورفیک کاتکول آمینرژیک

اختلال در کانال های کلسیمی عضله قلب است که با اختلال جریان الکتریکی و ایجاد ضربان قلب نامنظم ، به ویژه هنگام ورزش همراه می باشد.

سندرم QTطولانی

طولانی شدن مرحله ریکاوری الکتریکی (فاصله QT) بوده که می تواند منجر به ایجاد ضربان های تند و پر هرج و مرج شود.

سندرم QT کوتاه

کوتاه شدن فاصله QT می تواند منجر به آریتمی های تهدید کننده حیات شود.

در شکل بالا، مربع ها مربوط به مردان خانواده و دایره ها نماد زنان است. مربع سیاه نشان دهنده فرد بیمار است و فلش ها نیز گویای افراد مشکوک به بیماری قلبی می باشد که می بایست تحت نظر متخصص قلب و عروق مورد آزمایش قرار گیرند.

تاثیر ژنتیک در بیماری قلبی

ژن هایی که ما از والدین خود به ارث می بریم ظاهر ما و اینکه بدن ما چطور کار کند را تحت تاثیر قرار می دهند. مشکلات ارثی قلب در اثر موتاسیون(جهش) در یک یا تعداد بیش تری از ژن های ما ایجاد می شود.

چنانچه یکی از والدین شما یک ژن معیوب داشته باشد احتمال به ارث بردن آن توسط هریک از فرزندان ۵۰% است.

فشار خون بالا، کلسترول خون بالا، دیابت و پیش دیابت،سیگار کشیدن،چاقی و یا داشتن اضافه وزن ،نداشتن فعالیت فیزیکی ،داشتن سابقه ی پره اکلمپسی طی دوران بارداری ،رژیم غذایی ناسالم و افزایش سن همگی عواملی هستند که خطر بیماری قلبی را افزایش می دهند.

ممکن است یک ژن معیوب که خودش عامل بیماری قلبی است وجود داشته باشد اما هیچ گونه علامتی ایجاد نکند.در چنین شرایطی شما این ژن را دارا هستید اما اینکه آیا به فرزندانتان به ارث می رسد و یا آن ها را تحت تاثیر قرار می دهد مشخص نیست.

تشخیص بیماری قلبی ارثی

اگر یکی از اعضای خانواده مبتلا به بیماری قلبی ارثی باشد چه اتفاقی می افتد؟

تست غربالگری قلب

اگر شخصی در خانواده شما به بیماری ارثی قلبی مبتلا شده باشد ، پزشک ممکن است برای بررسی وضعیت قلب شما آزمایش درخواست کند (معروف به غربالگری). همچنین ممکن است نیاز به انجام آزمایش ژنتیکی باشد تا ببیند آیا شما هم همان ژن معیوب را به ارث برده اید یا خیر.

هیپرکلسترولمی فامیلی

در موارد نادری مثل شرایطی از جمله هیپرکلسترولمی فامیلی هموزیگوس، یک اختلال ژنتیکی که در آن، بدن قادر به کنترل کلسترول خون نیست ، در مراحل پیشرفته ممکن است نیاز به انجام درمان های تهاجمی باشد. خوشبختانه اکثر بیماران قلبی ارثی(فامیلیال) در این گروه قرار نمی گیرند.

پیشگیری از بیماری قلبی ارثی

توصیه ما به اعضای خانواده قربانیان مرگ ناگهانی قلبی، غربالگری پزشکی می باشد. چنانچه بستگان فرد قربانی در خطر مشابه باشند، درمان های پیش گیرانه که شامل درمان های دارویی و دستگاههای قابل کاشت است ،در دسترس می باشند.

طبق مصوبه مؤسسه ملی بهداشت ، سابقه خانوادگی مثبت بیماری قلبی، به معنی وجود بیماری قلبی در یک یا چند نفر از خویشاوندان خونی است که یکی از مهمترین عوامل خطر بروز مشکلات قلبی و عروقی به شمار می رود.

بر اساس مقاله ای که در مجله پزشک خانواده کانادا در سال ۲۰۱۴ منتشر شد، چنانچه یکی از والدین شما در سنین جوانی (قبل از ۵۵ یا ۶۵ سالگی) بیماری قلبی عروقی را تجربه کرده باشد، خطر ابتلا به بیماری قلبی در شما ۶۰ تا ۷۵ درصد بیشتر از سایر افراد بدون سابقه ی خانوادگی است. بر اساس این مطالعه ، داشتن خواهر یا برادر مبتلا به CVD ، این خطر را تا ۴۰ درصد افزایش می دهد.

ژنتیک می تواند سیستم قلبی عروقی و بسیاری از عوامل خطر قلبی ما از سطح چربی خون گرفته تا استعداد چاقی و ابتلا به دیابت نوع ۲ را تحت تأثیر قرار دهد.

مقاله ی منتشر شده در سال ۲۰۱۶ در ژورنال پزشکی نیوانگلند حاکی از آن است که استعداد ژنتیکی نامطلوب می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی را دو برابر کند.

با این حال ، نکته مهم این است که بدانیم:

ژن ها به تنهایی عمل نمی کنند! شیوه زندگی ، از جمله رژیم غذایی ، ورزش ، وزن و حتی آلودگی و قرار گرفتن در معرض آفت کش ها نیز می توانند بر بروز این بیماری اثر بگذارند.

این فعل و انفعالات زیست محیطی به همراه ژن ها بسیار قدرتمندتر از صرفا داشتن استعداد و آرایش ژنتیکی هستند.

درمان بیماری قلبی ارثی

اطلاعات کامل سابقه خانوادگی خود را جمع آوری کنید. یک تاریخچه جامع شامل سه نسل فرزندان ، خواهران و برادران، والدین، ​​عمه ها و عموها، خواهرزاده و برادرزاده ها، مادربزرگ و پدربزرگ ها و همچنین شامل تمام شرایط قلبی عروقی گذشته یا فعلی آنها و اینکه در چه سنی این شرایط را تجربه کرده اند می شود.

شاید نتوانید از همه این افراد اطلاعات کسب کنید، اما اشکالی ندارد! با هر کس که امکانش هست صحبت کرده و تمامی اطلاعات مربوطه را یادداشت نمایید.

نکته این است که کسانی که دارای سابقه بیماری قلبی در خانواده و فامیل خود هستند، از سایرین برای ابتلا به بیماری قلبی مستعدتر می باشند. اما این به این معنی نیست که فرد حتما دچار این بیماری می گردد. بلکه با مراقبت، ورزش، تغذیه سالم و … می تواند از این امر پیشگیری کرده و یا روند آن را کند نماید.

روند درمان بیماری قلبی برای بیمارانی که دارای سابقه فامیلی هستند، همانند درمان سایر بیماران می باشد. با این تفاوت که میزان مراقبت در این افراد باید بیشتر باشد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

برگرفته از مقاله آیا بیماری قلبی ارثی است؟ از وب سایت:

https://drhsnajafi.com/


[ بازدید : 13 ]
تمامی حقوق این وب سایت متعلق به سلامت پدیا است. || قدرت گرفته از Pasargadblog.ir
× بستن تبلیغات